Acompañamiento creativo para el duelo por muerte en contexto hospitalario: La experiencia en un Hospital en Bogotá

María Teresa Buitrago Echeverri; Ángela María Sierra González; Diana Norella Córdoba Rojas; Ana María Medina Ch

doi:10.14198/cuid.2023. 66.10

Autores/as

María Teresa Buitrago Echeverri PhD Salud Pública. Investigadora Docente Facultad de Ciencias de la Salud y el Deporte, Fundación Universitaria del Área Andina Bogotá Colombia. Orcid: https://orcid.org/0000-0002-6667-5774., Colombia
Ángela María Sierra González
Diana Norella Córdoba Rojas
Ana María Medina Ch

DOI:

https://doi.org/10.14198/cuid.2023.%2066.10

Palabras clave:

Investigación basada en artes, duelo, métodos contemplativos, muerte, personal de salud

Resumen

La literatura señala que dentro de los hospitales hay procesos de medicalización, institucionalización y clericalización que limitan la expresión ritual tan necesaria para resignificar el proceso de la muerte. Este proyecto de investigación cualitativa se basó en las artes y los procesos creativos participativos aplicados en un Hospital de Alto nivel de complejidad, en siete servicios distintos, a través de la incorporación de un kit creativo de acompañamiento al duelo por muerte. Fueron distribuidos entre personal de salud de las unidades, pacientes y familiares, quienes hacían uso libre del mismo. Durante el proceso se llevaban a cabo actividades y talleres en los que los participantes desarrollaban actividades reflexivas, contemplativas y creativas, que posteriormente podían replicar en sus unidades. Se identificaron las principales barreras y posibilidades de la propuesta. Concluimos que los servicios de salud requieren transformaciones de fondo que incluyan la muerte como experiencia significante y la reorganización de los servicios que le permita al personal hacer una atención centrada en la persona y en las familias, dando lugar a sus propios duelos y emociones lo que reduciría la fatiga por compasión muy frecuente en personal de salud enfrentado a la muerte de manera sistemática.

Financiación

Vicerrectoría de Investigación, Convocatoria VRI-06-INTERDISC2017, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia.

Citas

Referencias

Abadía, C.; Oviedo, D. (2010) Itinerarios burocráticos de la salud en Colombia: la burocracia neoliberal, su estado y la ciudadanía en salud. Rev. Gerenc. Polit. Salud, Sup. 9 (18), 86-102. Recuperado de https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/gerepolsal/article/view/2650

Allen, L. (2013).Shorters review. A Liturgy of Grief: A Pastoral Commentary on Lamentation. Henderson, J. Interpretation, 67(2), 214. DOI: https://doi.org/10.1177/0020964312473071

Alvarenga, L. (2008) .Rincón del libro. Katya Mandoki. Prosaica uno. Estética cotidiana y juegos de la cultura. Siglo XXI Editores, México. Revista Realidad,118, 699-699. Recuperado de https://www.lamjol.info/index.php/REALIDAD/article/view/3366/3120

Blasco-Fontecilla, H. (2014). Humanities in Medicine: Medicalization, wish-fulfilling medicine, and disease mongering: Toward a brave new world? Medicalización, medicina del deseo e invención de enfermedades: ¿hacia un mundo feliz? (Spanish; Castilian), 214, 104-107. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rce.2013.08.012

Cacciatore, J.; Flint, M. (2012). Mediating Grief: Postmortem Ritualization After Child Death. Journal of Loss & Trauma, 17 (2), p.158-172. doi:10.1080/15325024.2011.595299

Campbell, B. B. (2000). Shattered futures, mended lives: The ritualized mourning of mothers of stillborn babies. (9990724 Ph.D.), Arizona State University, Ann Arbor. Recuperado dehttp://search.proquest.com/docview/304582419?accountid=13250 ProQuest Dissertations & Theses A&I database.

Carmona, Z.E., Bracho, C.E. (2008). La muerte, el duelo y el equipo de salud. Rev Salud Pública, 2(2):14–23. DOI: https://doi.org/10.31052/1853.1180.v12.n2.719

Ceballos Blanco, C. M. S. S. (2010). Pueblo sacerdotal. (Doctorado), Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá. Recuperado de http://www.javeriana.edu.co/biblos/tesis/teologia/tesis12.pdf

Chan, M. F., F. L. Lou, D. G. Arthur, F. L. Cao, L. H. Wu, P. Li, M. Sagara-Rosemeyer and L. Lui. 2008. “Investi¬gating factors associate to nurses’ attitudes towards perinatal bereavement care”. Journal of Clinical Nurs¬ing 17: 509-518. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365- 2702.2007.02007.x

Conrad, P. (1992). Medicalization and Social Control. Annual Review of Sociology, 18(1), 209-232. DOI: https://doi.org/10.1146/annurev.so.18.080192.001233

De la Torre, F. J. (2017). Acompañar a los menores ante la muerte de los seres queridos. Padres y maestros, 363, p. 15 y 16. DOI: https://doi.org/10.14422/pym.i363.y2015.002

Denzin, N.; Lincoln, Y. (2015). Investigación con base en las artes Manual de investigación Cualitativa (Vol. IV, pp. 113 -139). Barcelona: Gedisa Editorial.

Duch, L.yMelich, J.C. (2005). Escenarios de corporeidad. Madrid: Trotta.

Fenwick, J., B. Jennings, J. Downie, J. But y M. Okanaga. 2007. “Providing perinatal loss care: satisfying and dissatisfy¬ing aspects form midwives”. Women and Birth 20: 153- 160. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.wombi.2007.09.002

Fristad, M. A., Cerel, J., Goldman, M., Weller, E. B. y Weller, R. A. (2000). The role of ritual in children's bereavement. Omega, 42(4), 321-339. DOI: https://doi.org/10.2190/MC87-GQMC-VCDV-UL3U

Flanagan, B. (2014). Quaestio Divina. Research as Spiritual Practic. The Way, 53(4), 126–136. Recuperado de https://www.researchgate.net/publication/288828258_Quaestio_Divina_Research_as_Spiritual_Practice

Foucault, M. (1990). La vida de los hombres infames. Ensayos sobre desviación y dominación. Madrid, España: La Piqueta.

Foucault, M. (2001). Defender la sociedad. Buenos Aires, Argentina: FCE.

Galati, E. (2018). La eutanasia y la medicalización de la muerte desde una perspectiva jurídica compleja. Revista Latinoamericana de Bioética, 18(1), 68-86. DOI: https://doi.org/10.18359/rlbi.1833

Gálvez, A. (2006). Muerte alrededor del nacimiento: creencias, sentimientos y vivencias, una perspectiva de los profe¬sionales de los cuidados. Tesis Doctoral. Departamento de Enfermería, Universidad de Alicante, Alicante.

Gardner, J. M. 1999. Perinatal death: uncovering the needs of midwives and nurses and exploring helpful interventions in the United States, England and Japan. Journal of Transcultural Nursing 10: 120-130. DOI: https://doi.org/10.1177/104365969901000205

González, N. (2018). Medicalización de la muerte. Elementos de discusión y análisis para un abordaje crítico desde las Ciencias Sociales. Culturales, 6,1-27. DOI: https://doi.org/10.22234/recu.20180601.e350

Haine, R. A., Ayers, T. S., Sandler, I. N., & Wolchik, S. A. (2008). Evidence-Based Practices for Parentally Bereaved Children and Their Families. Prof Psychol Res Pr, 39(2), 113-121. doi:10.1037/0735-7028.39.2.113

Hernández, J.M.; Sánchez, F:C.; Echevarría, P. (2017). Alumbrando la muerte. Profesionales de la vida gestionando el duelo. Revista Internacional de Sociología, 75(3), 1-13. DOI: http://dx.doi.org/10.3989/ris.2017.75.3.15.189

Hull, K. L. (2014). Ritual as performance in small-scale societies. World Archaeology, 46(2), 164. DOI: https://doi.org/10.1080/00438243.2013.879044

Jiménez, R. (2012) ¿De la muerte (de)negada a la muerte reivindicada? Análisis de la muerte en la sociedad española actual: muerte sufrida, muerte vivida y discursos sobre la muerte. p. 98. Tesis doctoral Recuperado de https://uvadoc.uva.es/bitstream/handle/10324/979/TESIS172-120611.pdf;jsessionid=24B296ADA6695AFF1AD74D162617DC70?sequence=1

Jonas-Simpson, C., E. McMahon, J. Watson y L. Andrews. 2010. Nurses experiences of caring for families whose babies were born still or died shortly after birth. International Journal for Human Caring 14: 14-21. DOI: https://doi.org/10.1177/2158244013486116.

Jones, K and L. Smythe. (2015). The impact on midwives of their first stillbirth. New Zealand College of Mid¬wives Journal 51: 17-22. DOI: http://dx.doi.org/10.12784/ nzcomjnl51.2015.3.17-22

Katz, J., Hockey, J. y Small, N. (Eds.). (2001). Grief, mourning, and death ritual. Portland: Ringgold Inc.

Lawrence, L. J. (2005). Reviewed Work: Biblical Mourning: Ritual and Social Dimensions by Saul M. Olyan.. Journal of Biblical Literature, 124(1), 158-160.DOI: 10.2307/30040995

Mandoki, K. (2006). Estética cotidiana y juegos de la cultura. Prosaica I. México, D.F., México: Siglo Veintiuno Editores.

Mardones, J.M. (2003). La vida del símbolo. La dimensión simbólica de la religión. Santader, España: Sal Terrae.

Márquez, S. y Meneu, R. (2007). La medicalización de la vida y sus protagonistas. Eikasia. Revista de Filosofía, II (8), 65-86. Recuperado de: http://revistadefilosofia.com/4Lamedicalizacion.pdf

Mathieu F. (2007).Transforming compassion fatigue into compassion satisfaction: Top 12 self-care tips for helpers. Workshops for the Helping Professions. Recuperado de: compassionfatigue.org.

Mazzini, M. (2009). El Arte sagrado de despedirse: Una reflexión sobre el final de la vida y su acompañamiento. Revista Teología, XLVI(99), 301- 320. Recuperado de https://www.academia.edu/21064587/EL_SAGRADO_ARTE_DE_DESPEDIRSE_Una_reflexi%C3%B3n_sobre_el_final_de_la_vida_y_su_acompa%C3%B1amiento

Nuzum, D; S. Meaney and K. O´Donoghue. (2014). “The impact of stillbirth on consultant obstetrician gynaecologists: a qualitative study”. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology 121: 1020-1028. DOI: org/10.1111/1471-0528.12695

Orueta, R.; Santos, C.; González, E.; Fagundo, E. M.; Alejandre, G.; Carmona, Javier. (2009). Medicalización de la vida. Rev Clin Med Fam, 4( 2 ): 150-161. Recuperado de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2011000200011&lng=es

Oushakine, S. A. (2006). The Politics of Pity: Domesticating Loss in a Russian Province. American Anthropologist, 108(2), 297-311. Recuperado de https://www.jstor.org/stable/3804792?seq=1

Pacheco Borrella, G. (2003). Perspectiva antropológica y social de la muerte y el duelo. Cultura de los Cuidados, 14(2), 27-43. Recuperado de https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/1040/1/culturacuidados_14_05.pdf

Reeves, N. (2011) . Death Acceptance Through Ritual. Death Studies, 35(5), 408. DOI:10.1080/07481187.2011.552056

Romanoff, B. D., & Terenzio, M. (1998). Rituals and the grieving process. Death Studies, 22(8), 697-711. DOI: 10.1080/074811898201227

Ruiz Antúnez, Emilia. (2014). “MEDICALIZACIÓN” DE LA VIDA Y DE LA MUERTE. Rev. enferm. CyL , 6 (1), 1. Recuperado de http://www.revistaenfermeriacyl.com/index.php/revistaenfermeriacyl/article/viewFile/118/93

Sather, M. (2015). Grieving together through complexity. The International Journal of Narrative Therapy and Community Work, (1), 8-9. Recuperado de https://search.informit.com.au/documentSummary;dn=429251889290884;res=IELIAC>

Sheffer, S. (2015). Grieving Together: The value of public ritual for family members of executed persons. The International Journal of Narrative Therapy and Community Work, (1), 1-6. Recuperado dehttps://www.susannahsheffer.com/uploads/1/1/6/7/11672632/grieving_together.pdf

Suárez Rienda, Verónica (2011). Ciencia y religión: visiones y manejo emocional de la muerte y el duelo. Revista de Humanidades [en línea], 18. Recuperado de http://www.revistadehumanidades.com/articulos/23-ciencia-y-religion-visiones-y-manejo-emocional-de-la-muerte-y-el-duelo

Sy, Anahi (2018) La medicalización de la vida: hibridaciones ante la dicotomía Naturaleza/Cultura Ciência & Saúde Coletiva, 23(5):1531-1539. DOI: 10.1590/1413-81232018235.10212016

Wallbank, S y N. Robertson. (2008). “Midwife and nurse re¬sponses to miscarriage, stillbirth and neonatal death: a critical review of qualitative research”. Evidence Based Midwifery, 6, 100-106. Recuperado dehttps://www.researchgate.net/publication/290327232_Midwife_and_nurse_responses_to_miscarriage_stillbirth_and_neonatal_death_A_critical_review_of_qualitative_research

Zia, A. (2014). The Politics of Absence: Women Searching for the Disappeared in Kashmir. University of California. Recuperado dehttp://search.proquest.com/docview/1619368785?accountid=13250 ProQuest Dissertations & Theses